別再帶病歷光碟跑醫院了！2026年起醫學中心病歷互通，省錢省時還能救命

欸，你有沒有遇過這種事？帶家人去別家醫院看病，光是在櫃檯申請病歷就要排半天隊，基本費200元，要影像光碟還要再加500元。拿到手後還要小心翼翼捧著，深怕光碟刮花就白花錢了。更氣的是，好不容易帶了完整病歷過去，新醫院的醫師還是說：「我們系統讀不到，可能還要重新抽血檢查一次。」

真的啦，這種全民都在玩的「光碟流浪記」，總算要結束了。

三大醫院體系開始試辦，病歷互通不是夢

現在長庚、馬偕跟中山附醫已經在跟衛福部合作，試辦一個叫FHIR資料中台的東西，簡單講就是讓不同醫院的病歷系統能「講同一種語言」。以後你在長庚林口看過心臟科，轉診到馬偕台北時，醫師不用你帶光碟，也不用重新問病史——你的心電圖、用藥記錄、檢驗數據，都能直接在螢幕上看到。

根據iThome報導，這三家醫院已經完成約1,000份病歷測試，接下來要用10萬份病歷來驗證，預計花1年時間優化後，目標是在2026年起給全臺22家醫學中心使用。

衛福部的人說，這個FHIR資料中台就像「醫療界的Windows作業系統」，可以讓軟硬體廠商在共通架構上開發應用。跟新加坡、丹麥那種全國用同一套系統不一樣，臺灣選擇讓現有幾十套電子病歷系統透過標準化來互通，成本相對低很多，也比較符合我們的現況。

對一般人來說，最有感的改變就是省下跑腿跟重複檢查的時間。但對癌症病人來說，這根本是「續命」等級的升級。台灣癌症基金會總監馬吟津就說過，癌症治療不能有斷點，能讓醫師直接看到完整病歷，真的能幫病人爭取時間、減輕負擔。

不過癌症希望基金會副執行長嚴必文也提醒，醫療院所在整合病歷時，一定要重視病人的知情權跟同意權。畢竟資料上雲後的資安風險，是每個人都該關心的事。

按照衛福部現在的規劃，這個標準轉換工具試辦跟優化一年後，預計在2026年起給全臺22家醫學中心使用，後續再慢慢擴展到區域醫院跟地區醫院，目標是讓全國醫療體系都能跨院互通病歷。

衛福部已經說了，未來會把電子病歷標準化跟跨院互通納入醫院評鑑的考量，如果醫院沒跟上這波數位轉型，評鑑跟競爭力可能會受影響。具體規範跟影響程度，還要等後續正式辦法公布。

衛福部資訊處處長李建璋用一個比喻來說明：「FHIR就像電子病歷界的WWW，成功關鍵在於建立一個資料中台進行資料轉換，以對齊國際資料標準。」當你的病歷資料能被機器有效讀取跟分析，未來AI輔助診斷、自動化健保申報、甚至預測心肌梗塞的模型，都能加速實現。

衛福部推動的「臺灣醫療資訊標準大平台」有三大目標：

所以下次就醫前，不妨先問一句：「你們醫院的病歷系統是不是已經支援跨院互通？」如果對方還要你帶光碟，那你可能還停留在上個時代。不過要記得，這項轉型還在進行中，需要醫療機構、政府跟我們一般人共同推動，才能真正實現無縫接軌的就醫體驗。