欸，你知道嗎？台灣的AI醫療做得有多好，C肝防治成績有多漂亮，結果連WHO的門都進不去。我跟你講，這不是技術問題，是人家根本不讓你進場。

駐土耳其代表黃志揚最近投書當地媒體，把台灣的醫療實力攤開來講：我們已經有數十項AI醫療產品拿到核准，C型肝炎的診斷率跟治療率都超過90%，達到WHO訂的「消除」標準，而且預計2025年左右就能完成原本要到2030年才達成的目標。聽起來很厲害對不對？但問題來了——這樣的台灣，未來可能沒辦法參加WHO正在設計的「病原體獲取和惠益分享系統」(PABS)。這個系統一旦上路，就是全球分配疫苗、診斷工具的關鍵平台，台灣卻可能被排除在外。

口罩捐了、搜救隊派了，結果呢？

COVID-19期間，台灣對全球各國捐出超過5000萬片口罩，土耳其也在受惠名單裡；2023年土耳其大地震，台灣搜救隊第一時間就到了，還提供行動醫療設施。這些都是實實在在的幫助，不是嘴上說說而已。

黃志揚提出「智慧健康走廊」的構想，說台灣的健保資料庫跟土耳其正在推的醫療數位轉型計畫很互補。我們有經驗，人家有需求，看起來合作很合理——但前提是，國際社會得先讓台灣「入場」才行。

數據這麼漂亮，為什麼沒人理？

台灣健保署跟國家衛生研究院、Google合作開發AI疾病預測模型，已經用在慢性病風險評估上了。健保署推的「888計畫」整合高血壓、高血糖、高血脂患者照護，研究顯示可以明顯提升慢性病控制率。2010年建立電子病歷交換系統，2025年要全面推動電子處方箋，這些都是台灣在數位醫療的硬實力。

最厲害的是C肝防治：依衛福部疾管署資料，台灣C肝的診斷率跟治療率都超過90%，符合WHO的「消除」標準，有望比WHO設定的2030年目標提前5年達成。這個成績放在哪個國家都能拿出來說嘴，但諷刺的是，做出這些成績的台灣，卻被排除在WHO正在設計的PABS之外。

PABS到底是什麼？台灣為什麼進不去？

世界衛生組織在2025年通過《大流行協定》，目前還在協商PABS附件條文，預計2026年第79屆WHA審議通過後，各國才開始走國內批准程序。依照目前WHO PABS附件草案版本，這個系統是要促進具大流行潛力病原體材料跟序列資訊的快速分享，還有從中產生的疫苗、診斷工具跟藥品的公平分配。

參與的藥廠可能得把最多20%產量用捐贈或可負擔價格提供給WHO進行再分配，但相關比例跟細節還在談。台灣因為不是WHO會員或觀察身分，恐怕沒辦法正式納入PABS設置的多邊系統，像是簽署WHO PABS合同、由WHO進行疫苗或診斷工具分配等機制。

網友怎麼看？從驕傲到無奈

PTT政黑板上，有人驕傲地說「醫療+AI就是台灣下一座護國神山」，但也有人冷嘲熱諷：「投書外國媒體大內宣居多，WHO還是進不去。」更扎心的是那句「AI能不能預測健保哪一年破產？」講出了基層醫護人員的困境——政府在國際上大談AI創新，國內醫療環境卻還在血汗中掙扎。

Dcard時事板上，資安跟隱私疑慮也引發討論。當健保數據跟Google合作、甚至可能跨國交流時，「醫療數據去識別化程度夠嗎？」、「國民健康隱私會不會外洩？」成了年輕世代最在意的問題。

技術能輸出，尊嚴能換來嗎？

黃志揚在投書裡直接講：「台灣2300萬人民的健康權益受損，全球公共衛生合作完整性也因此削弱。」這句話講出了台灣的困境——不是沒有能力，而是沒有資格；不是缺乏貢獻，而是貢獻被無視。

台灣正在積極導入FHIR國際標準，試圖跟全球醫療數據體系接軌；土耳其急需成熟的醫療數據互通經驗跟智慧醫院建設架構，雙方的「智慧健康走廊」看起來近在咫尺。但只要聯合國第2758號決議的陰影還在，只要政治凌駕專業，台灣的「世界頂尖」就只能在門外孤芳自賞。

技術可以輸出，但尊嚴能換來嗎？這或許才是台灣外交最深層的悲哀。