「我媽堅持請外勞就是不孝,說用長照是吃政府救濟。」這句話在網路上引發上千則共鳴,但真的是這樣嗎?

跟你說,2025年9月1日起,衛福部已經公開說明:聘僱外籍看護的家庭,可以同時使用長照服務。兩者根本不衝突!事實上,在過去長照2.0時期,雇有外籍看護的家庭原本就可以申請「喘息服務」等部分服務,只是很多人以為「有外勞就不能再申請長照補助」,加上當時照顧服務的使用彈性比較低,讓不少家庭以為自己被排除在政府資源之外。

長照3.0第一階段的關鍵突破是:放寬雇有外籍看護的家庭,可將「照顧及專業服務」額度中的30%用於「日間照顧中心」或「家庭托顧」。這是從「有限彈性」到「更多選擇」的重要進展。

30%額度能用多少錢?重度失能者每月可用逾萬元

先講清楚,這30%不是政府額外給你的新錢,而是把你原本就有的「照顧及專業服務」核定額度,放寬可以拿出最多三成去用在日間照顧與家庭托顧。

依目前衛福部公布的「照顧及專業服務」額度試算,換算成實際金額:依失能等級從3,006元起跳,重度失能者甚至能用到10,854元(以長照等級較高者月核定額度36,180元×30%計算)。但實際核定金額仍以個案失能等級、身分別(例如一般戶、中低收入戶、低收入戶)及未來政策調整為準。

要使用這筆額度,還是要經過1966申請、長照個管師到府評估與失能等級認定後才能動用,不是所有「有外籍看護」的家庭都能不經評估直接使用。

很多人不知道:每年最高12萬喘息服務額度

除了30%社區式服務額度,每年長照喘息服務再加上短期替代照顧服務額度為120,120元(平均每月約一萬元)。這個額度不是長照3.0新增的,而是既有制度下就存在,只是多數家屬不知道自己還可以申請使用。

這筆錢能幹嘛?讓阿公阿嬤白天去日照中心上記憶課、做手工藝;讓外籍看護終於能喘口氣,不用24小時待命到過勞。北市聖若瑟失智老人養護中心社工吳蕙君說得很清楚:「長輩需要的是社交互動與專業復能,這是外籍看護無法取代的。」

網路熱議:外籍看護 vs. 專業照顧,該怎麼選?

政策公布後,網路上開始有人精算:「外勞一個月才兩萬多,扣掉吃飯睡覺時間,真正工作產值有多少?反觀長照居服員一小時200元起跳,但效率高、專業強。」

這個討論點出更現實的問題:語言隔閡與技能落差。外籍看護多半無法提供營養照護、吞嚥訓練或失智症非藥物治療。當家屬開始試算「全面改用長照資源是否更划算」時,傳統照護模式的根基正在動搖。

但也有人分享經驗:「我爸中風後請外勞,但復健進度停滯。後來申請日照中心,物理治療師每週評估,三個月後爸爸能自己拿湯匙吃飯了。」這種「外籍看護顧安全,專業服務顧復能」的混合模式,正是長照3.0想推動的共融照顧圈。

申請流程比你想得簡單:撥1966,三天到府評估

最讓人意外的是申請效率。有網友實測:「打1966專線後,照管專員三天內就到家裡評估,比申請勞保給付還快。」這打破了過去「政府資源等到天荒地老」的刻板印象。

補助細節也很實際:交通接送每趟115元(偏遠地區140元),智慧輔具如離床偵測床墊,三年內最高補助六萬元。上述交通接送與智慧輔具補助為目前中央政策的標準上限,實際可用額度仍依居住縣市、地區類別與失能等級核定。

對於夜間照護人力極度匱乏的台灣家庭,這是實質減輕負擔的關鍵政策。

結語:照顧不是一個人的事

當台灣正式邁入超高齡社會,照顧不該再是單打獨鬥的悲情戲碼。長照3.0的核心訊息很清楚:政府資源不是救濟,是專業支持;使用長照不是不孝,是讓愛延續得更久

那些還在堅持「親自把屎把尿才叫孝順」的長輩,真的該聽聽網路上這句話:「照顧的重擔,不該壓垮你對家人的愛。」身體很現實,照顧者倒下了,誰來照顧長輩?該用的資源就要用,這才是真正對家人負責。