泌尿道結石為什麼會引發敗血性休克？

當結石卡在輸尿管，會讓腎臟裡的尿液變成死水，細菌在裡面大量繁殖，引發腎盂腎炎、菌血症，嚴重時就會演變成敗血性休克。這種情況的致死率約30%到50%，非常危險。

預防結石要怎麼喝水才正確？

要「少量多次」持續喝水，建議每小時喝150到250cc，而不是一次灌大量的水。成人每天至少要喝2000cc以上，夏天或流汗多時要再增加。正確的喝水方式能讓尿液濃度整天都保持在安全範圍，有效預防結石形成。

這是錯誤觀念。補充足夠的鈣質反而能預防結石，因為鈣會在腸道跟草酸結合，直接從大便排出，降低草酸鈣結石的風險。不過建議從食物攝取鈣質，若要使用補充劑應先諮詢醫師或營養師。

出現腰痛、血尿、發燒、尿不出來這些症狀時，要趕快就醫，不要自己拖延。最危險的是「不太痛」的結石，因為很多人會因此忽略就醫，等到引發敗血性休克時就太遲了。

台灣結石盛行率約9.6%到10%，等於每10個人就有1人會長結石。男性罹患率14.5%，約是女性4.3%的3倍，30到50歲男性是高危險群。而且結石五年內復發率高達33.3%，需要長期注意預防。

溫嵐因為泌尿道結石引發敗血性休克，在加護病房跟死神拔河整整10天，這消息一出來大家都嚇壞了。

溫嵐因為泌尿道結石引發敗血性休克，在加護病房跟死神拔河整整10天，這消息一出來大家都嚇壞了。她才46歲，平常也很注重養生，但就是因為「不痛就不管它」的心態，差點就回不來了。你知道嗎？最可怕的不是會痛的小結石，而是那些「安靜躲起來」的結石。

很多人跟我說：「雅婷姐，我每天都喝很多水啊，怎麼還是長結石？」內湖三總泌尿外科主治醫師江佩璋講得很直白：「喝水不是灌水，要持續稀釋尿液才有用。」

問題就出在「喝水的方法」。有些人早上起床就狂灌1000cc，或是運動完一口氣喝光一整瓶，以為這樣就達標了。但你知道嗎？身體會馬上把多的水排掉，根本沒辦法一直幫你稀釋尿液裡的結晶。

醫師建議要「少量多次」——每小時喝150到250cc，讓尿液濃度整天都保持在安全範圍。林口長庚醫院泌尿科系副系主任陳煜醫師也說，夏天成人每天至少要喝2000cc以上，如果流汗多就要再加量，還要看尿液顏色，保持淡黃色或清澈的樣子。這個方法看起來簡單，但真的能減少草酸鈣、尿酸這些東西沉澱下來。

林口長庚醫院泌尿科系副系主任陳煜醫師解釋，「會塞住的結石最危險」。當結石卡在輸尿管，腎臟裡的尿液就會變成死水，細菌在裡面狂長，引發腎盂腎炎、菌血症，嚴重的話就變成敗血性休克。而這種結石通常不會讓你痛得要命，很多人因為「不怎麼痛」就不去看醫生，結果拖到出事。

溫嵐就是這樣。她平常身體不舒服就吃成藥硬撐，直到5月14日清晨肚子痛到不行、燒到退不了，血壓還一度掉到30多，才知道事情大條了。送到醫院檢查出來是「泌尿道結石引發敗血性休克」，在加護病房插管搶救了10天，才把感染壓下來。

大型研究顯示，敗血性休克的致死率大約30%到50%，如果是年紀大、又有多重器官問題的人，死亡風險更高。溫嵐能撐過來，真的是命大。

提醒大家：只要有腰痛、血尿、發燒、尿不出來這些症狀，趕快去看醫生，不要自己亂拖。

還有一個大家常搞錯的觀念：「吃太多鈣會結石」。營養功能醫學醫師劉博仁說得很清楚，補充足夠的鈣質反而能讓鈣在腸道跟草酸結合，直接從大便排掉，降低草酸鈣結石的風險。

不過要注意，鈣最好從食物攝取，不要隨便亂吃補充劑，要用的話也要先問過醫師或營養師。

他建議每天喝2500cc的水，還可以每天擠一點新鮮檸檬汁兌水喝。檸檬酸會跟尿液裡的鈣離子結合，減少草酸鈣結晶形成，降低某些類型結石的風險。這招比外面賣的「預防結石」保健品實際多了，錢也省很多。

台灣天氣熱，結石盛行率大約9.6%到10%，夏天來看診的患者是冬天的3到5倍。30到50歲的男性最容易中獎，男性罹患率14.5%，大約是女性4.3%的3倍。

長期在高溫環境工作的人（廚房、鋼鐵廠）、家族有結石病史的人、體重過重的人，還有愛喝手搖飲、水喝不夠的人，都是高危險群。更可怕的是，五年內結石復發率高達33.3%——三分之一的人會再長一次。

溫嵐出院後說「徹底被以前的鐵齒給打敗」，她決定把自己的經歷拿出來當錯誤示範，提醒大家要注意身體發出的警訊。真的，等到「不痛」的結石要你命的時候，後悔也來不及了。