幽門螺旋桿菌感染會增加多少胃癌風險？

根據台灣研究數據顯示，感染幽門螺旋桿菌的人得胃癌的風險，是沒有感染者的6倍左右。這個細菌是導致多數胃癌的主要原因之一，在台灣因共食文化、不用公筷母匙而相當常見。

幽門螺旋桿菌要如何檢查和治療？

檢查方式包括碳13呼氣檢測、糞便抗原檢測、血清抗體檢測等。確診感染後，需依醫師評估進行除菌治療，務必完整吃完療程不可自行停藥。除菌後仍需定期做胃鏡追蹤，特別是有潰瘍或萎縮性胃炎病史的患者。

胃癌初期往往沒有明顯症狀，這也是最危險的地方。即使有胃潰瘍或幽門螺旋桿菌感染，若沒有不舒服的感覺，很容易輕忽而錯過追蹤時機。等到出現明顯症狀時，可能已是晚期，因此定期胃鏡檢查非常重要。

預防胃癌有五大策略：定期進行幽門螺旋桿菌篩檢、確診後完成除菌治療、持續追蹤做胃鏡、改變飲食習慣少吃醃漬煙燻食物多吃新鮮蔬果、落實分食使用公筷母匙。這些方法能有效降低胃癌風險。

台灣每年約有數千名新發胃癌患者，死亡人數約兩千人左右，胃癌仍是國人十大癌症死因之一。不過整體癌症5年相對存活率已從約5成提升到超過6成，顯示早期診斷和治療效果確實有進步，關鍵在於早發現、早治療。

欸，你知道嗎？那個疫情期間天天站上記者會、被大家叫「防疫五月天」的莊人祥署長，前陣子公開了一件事——他兩年前確診胃癌末期。

2025年癌症希望基金會的癌友活動上，他以「癌友」身分現身，語氣平靜地說：「現在癌細胞消失了，我還能繼續為大家服務。」聽到這句話，現場很多人眼眶都紅了。

這位用生命守護台灣防疫的男人，差點敗給一個被自己忽視的胃部警訊。

莊人祥自己講得很直白：多年前就發現胃潰瘍跟幽門螺旋桿菌感染，也有治療過。但因為「沒什麼不舒服」，後來就沒再規律追蹤胃鏡。結果2024年初確診時，已經是胃癌末期。

醫界講得很清楚，多數胃癌跟幽門螺旋桿菌有關。台灣研究數據顯示，感染者得胃癌的風險，是沒感染者的6倍左右。問題是這個菌在台灣太常見了——共食文化、不用公筷母匙，就是最大傳染途徑。

莊署長自己也坦承：「我就是輕忽了。潰瘍沒症狀，就以為沒事，結果一拖就錯過了最佳追蹤時機。」

這個教訓，真的要記起來。

台灣每年約有數千名新發胃癌患者，死亡人數約兩千人左右，胃癌還是國人十大癌症死因之一。面對這樣的數字，專家整理出五大保命策略：

定期篩檢：目前部分地區或醫療機構有推動幽門螺旋桿菌篩檢與治療計畫，檢查方式包括碳13呼氣檢測、糞便抗原、血清抗體等，可以向當地衛生局或醫療院所問最新方案。胃部不舒服時，要跟醫師討論是否需要胃鏡檢查。
除菌治療：確診感染後，依醫師評估進行除菌治療，完整吃完療程，不要自己停藥。
持續追蹤：除菌後還是要定期做胃鏡，尤其有潰瘍或萎縮性胃炎病史的人。
改變飲食習慣：少吃醃漬、煙燻食物，多吃新鮮蔬果。
落實分食：用公筷母匙，阻斷家裡的傳染鏈。

依衛福部過去公布的癌症統計報告，台灣整體癌症5年相對存活率已由約5成提升到逾6成（約62%），代表治療效果跟早期診斷真的有進步。但前提是「早發現、早治療」。莊人祥能從末期逆轉勝，他自己說是「祖上有燒香」，但醫界認為，關鍵在於及早、積極治療。