暑假要到了,很多爸媽已經訂好機票準備帶孩子出國玩。但如果你們家是要去越南,真的要停下來想一想。

越南腸病毒大爆發,幼童風險最高

疾管署最近公布的國際監測資料顯示,越南今年腸病毒疫情明顯高於去年,累計通報數已達數萬例,約為去年同期的數倍。更麻煩的是,超過九成患者是一到五歲的小朋友,而且流行的主要是致死率比較高的腸病毒71型。

疾管署疫情中心主任郭宏偉特別提醒,腸病毒71型在台灣大概每3到4年會流行一次,現在越南那邊病例數暴增,顯示當地正在高峰期。暑假出國玩水,感染風險真的不小。很多已經訂好峴港、芽莊機票的家長,現在都在社群平台上問:「機票都訂了怎麼辦?」、「要不要趕快帶孩子去打疫苗?」

台灣本土疫情同樣在升溫

不要以為只有出國才危險。台灣這邊的腸病毒疫情也不能輕忽。疾管署監測顯示,全國腸病毒門急診就診人次於第21週(5月24日至5月30日)已超過流行門檻,較前一週持續上升,社區傳播風險正在攀升。預估疫情高峰會落在6月中下旬。

今年累計已經出現數例重症,其中包含一個讓人很心痛的死亡個案——一名南部未滿10歲女童感染克沙奇A4型後,病程急速惡化,併發心肌炎與多重器官衰竭,從發病到不治只有短短幾天。

林口長庚醫院兒童感染科醫師陳志榮提醒,腸病毒重症並不侷限特定年齡層,從11個月嬰兒到8歲兒童都可能發生致命風險。他曾經遇過一對雙胞胎感染,弟弟病程急速惡化,到醫院後只有兩小時就走了,連搶救都來不及。

酒精殺不死腸病毒,洗手才是關鍵

很多家長習慣拿酒精噴霧幫孩子消毒,但這裡要特別講清楚:酒精對腸病毒的消毒效果非常有限

衛福部疾管署副署長曾淑慧在記者會上一再強調,大人外出回家後,一定要用肥皂或洗手乳確實洗手,才能有效阻斷病毒傳播。環境清潔方面,必須使用含氯漂白水(一般環境用500ppm,嘔吐物或排泄物要用1,000ppm),靜置10分鐘後再用清水擦拭。

腸病毒疫苗該不該打?荷包的現實考量

隨著疫情新聞愈來愈多,腸病毒71型疫苗成了家長群組的熱門話題。但價格真的不便宜——單劑疫苗價格約4,000至4,300元,完整接種需2至3劑。如果家裡有兩三個小孩,總花費可能要破三萬。

目前腸病毒71型疫苗屬於自費接種,中央還沒有全面納入公費,只有部分縣市針對弱勢族群提供補助。台灣兒童感染症醫學會與新生兒科醫學會建議,滿2個月到未滿2歲的幼兒要完整打3劑,2歲以上到未滿6歲接種2劑,才能在6歲前建立保護力。

有網友在Dcard親子板抱怨:「一劑4300還要打到三劑,價格整個高到一個不行。有兩個小孩的話不靠補助根本是天價,但為了防範重症又不敢不打。」這種育兒經濟壓力,在現在高物價的環境下真的很沉重。

馬偕兒童醫院新生兒科醫師彭純芝則從另一個角度看:「隨著疫苗問世,已讓疾病從『命運』轉變為『可以預防的機會』。」儘管所費不貲,但對比重症風險,可能是必要的保障。

不過專家也提醒,多數腸病毒感染其實是輕症或無症狀,只要掌握重症前兆、及早就醫,加上確實做好手部清潔跟環境消毒,就能大幅降低重症風險。家長不用過度恐慌,但該注意的地方還是要留意。