欸,最近有沒有人剛從日本或泰國玩回來?現在先別急著整理照片,先回想一下:你去過哪些人多的地方?搭過什麼交通工具?有沒有咳嗽發燒?疾管署公布,一名從泰國入境的30多歲外籍女性確診麻疹,不只自己中標,還傳染給同住友人,疾管署緊急匡列接觸者高達491人

這可不是演習喔。2026年6月2日日本國立健康危機管理研究機構公布的數據顯示,今年截至5月24日,日本麻疹病例已達511例,約為去年同期的近4倍,其中東京都就占約一半,是目前的主要重災區,部分病例也出現在首都圈其他縣市。上個月去東京賞櫻的人,現在想起來是不是有點毛毛的?

麻疹不是長紅疹就沒事,傳染力真的很驚人

很多人以為麻疹只是「長紅疹的小病」,但它的傳染力比一般新冠病毒還強。疾管署防疫醫師林詠青直接點名:「麻疹透過空氣就能傳染,一個人平均可以傳給12到18個人。」更可怕的是,部分感染者會併發中耳炎、肺炎、甚至腦炎等嚴重併發症,尤其是嬰兒與免疫力低下者,致死風險顯著升高。

這次的本土案例(案2)就是實際例子:他只是跟確診的案1同住,結果在健康監測期間出現頭痛、咳嗽、發燒,主動聯繫衛生單位後確診。住在一起就中標,你說這傳染力有多可怕?

1981年後出生的人注意:抗體可能隨時間下降

如果你是1981年後出生,多數人從小都有接種麻疹(MMR)疫苗,一般來說,完整接種兩劑可提供長期保護,保護力約90%以上。不過部分專家提醒,隨著時間經過,抗體可能會逐漸下降。羅東博愛醫院感染科主任李怡頡醫師指出,疫苗產生的抗體可能在15年後有所衰退,特別是計畫前往疫情較嚴重地區者,建議與醫師討論是否需要檢驗抗體或追加接種。

這也解釋了為什麼最近社群平台上一堆人在問「哪裡可以自費打麻疹疫苗?」、「診所疫苗缺貨怎麼辦?」。社群平台上也出現不少詢問自費接種MMR的文章,有人形容出現了「疫苗焦慮潮」。目前多數醫療院所的自費MMR價格約落在新台幣千元上下,實際金額與是否缺貨則需以各院所公告為準。

至於部分較年長族群,如果在疫苗尚未普及前曾自然感染過麻疹,一般認為可獲得長期、甚至終身免疫;但仍建議不確定者與醫師討論是否需要檢驗抗體。

出國前要不要補打疫苗?實際建議看這裡

如果你已經訂好暑假去日本、泰國或東南亞的機票,現在最關心的問題應該是:我需要補打疫苗嗎?

前台大感染科醫師林氏璧在社群平台上給出建議:「戴口罩、勤洗手,防百病!」這招聽起來很基本,但對於多數呼吸道疾病確實有一定效果。不過需要特別注意的是,由於麻疹是高度經空氣傳播的病毒,一般外科口罩防護有限。建議盡量避免人潮擁擠、密閉空間,必要時可考慮使用密合度與過濾效能較高的口罩(如N95或FFP2)。

如果你是帶嬰幼兒出國(尤其是未滿1歲、還沒打疫苗的嬰兒),或是免疫力較弱的族群,最好出發前先諮詢醫師,評估是否需要自費施打MMR疫苗。

依現行規定,國內公費MMR疫苗以符合資格族群為優先(如嬰幼兒、部分高風險職業別),其他族群若想追加接種,通常需自費並視各院所存貨情況而定。重要的是,完整接種兩劑MMR仍是最重要且有效的防線

出現症狀別亂跑,違規可能開罰

如果你被匡列為接觸者,或是出現發燒、咳嗽、紅疹等疑似症狀,記住:戴好口罩、主動聯繫衛生單位安排就醫,千萬別自己跑去診所或急診。依《傳染病防治法》第48條及第67條,若經衛生主管機關通知應配合隔離或健康管理而違反規定者,得處新台幣6萬至30萬元罰鍰,實際適用仍以主管機關認定與最新公告為準。

這不是在嚇你,而是真的會開罰。畢竟麻疹的傳染力擺在那裡,一個不小心就可能讓整個診所或醫院淪陷。

出國玩本來是開心的事,但在疫情反撲的時代,旅遊前多做點功課、回國後多留意身體狀況,才能玩得安心、回得放心。