衛福部跟原民會在6月11日公布了新政策,趁著豐年祭跟歲時祭期間,推動原住民專屬的疫苗接種跟癌症篩檢方案。這次最重要的改變是年齡門檻下修,特別是口腔黏膜檢查開放給18歲以上的原住民,其他癌症篩檢項目也依照不同情況調整年齡,目標就是要把原住民族的健康照護做得更扎實。
肺癌、肝癌、口腔癌是重點
根據官方政策跟醫療機構的資料,原住民族健康照護把肺癌、肝癌、口腔癌列為重點癌症。疾管署長羅一鈞在記者會上說得很清楚:「預防勝於治療」,這次政策就是要在疾病還沒惡化前,透過篩檢早點發現問題。
因為生活習慣(像是嚼檳榔)跟環境因素,口腔癌在原住民族群裡特別需要注意,所以這次把口腔黏膜檢查的年齡降到18歲,就是針對這個狀況做的調整。
18歲就能做免費口腔檢查了
為了早期發現問題,原住民族適用的篩檢年齡比一般民眾提早很多。給你們看完整的對照表:
| 篩檢項目 | 原住民適用年齡 | 頻率 |
|---|---|---|
| 口腔黏膜檢查 | 18歲以上 | 每2年1次(針對嚼檳榔或已戒檳榔者) |
| 胃癌防治(碳13吹氣檢測) | 20-44歲 | 終身1次 |
| 成人預防保健 | 30-39歲 | 每5年1次 |
| 成人預防保健 | 40-64歲 | 每3年1次 |
| 成人預防保健 | 65歲以上 | 每年1次 |
| 肝炎篩檢(B、C型) | 40-79歲原住民 | 終身1次 |
重點來了:原住民只要年滿18歲,有嚼檳榔習慣(包括已經戒掉的),就能每2年免費做一次口腔黏膜檢查。這項措施直接對準口腔癌這個原鄉的重要健康議題。
疫苗推廣包括肺炎跟流感,帶狀皰疹還在談
記者會裡提到,目前原住民族健康照護政策涵蓋這些疫苗接種推廣:
- 肺炎鏈球菌疫苗(55歲以上優先,2026年規劃改打新型疫苗)
- 新冠疫苗
- 流感疫苗
不過,原民會副主委陳義信(前職棒投手)在記者會上直接向衛福部爭取預算,要求把帶狀皰疹疫苗也納入公費。帶狀皰疹疫苗市價不低,這點引起討論。
疾管署回應說,帶狀皰疹不會群體傳染,目前預防接種組(ACIP)還沒建議納入,需要進行成本效益評估。這段公開爭取預算的畫面也引發網友關注。
文健站變成健康推廣基地
這次推廣採取分工模式:
- 空戰:衛福部負責政策宣導跟醫療專業支援
- 陸戰:原民會動員全國文化健康站(文健站)網絡,深入部落面對面推廣
如果族人在祭典現場沒辦法完成篩檢,可以到附近的衛生所辦理。行政院長卓榮泰強調,目標是達成「健康的部落、健康的家庭、健康的個人」三位一體願景。
預防跟治療資源要一起跟上
PTT跟Dcard上,多數網友肯定「預防勝於治療」的方向,也認同結合豐年祭推廣很接地氣。不過也有醫療從業人員指出,原鄉真正的問題在於「急重症後送機制」跟「在地醫療人力」,如果後端治療資源跟不上,光靠篩檢很難全面提升健康照護品質。
至於帶狀皰疹疫苗爭取的議題,部分網友認為應該優先照顧「全體弱勢」而不是單一族群,也有人支持針對特定族群健康需求提供專案,引發資源分配公平性的多元討論。