欸，真的要跟大家說件事。上個月南部有個70多歲的阿姨，平常身體硬朗得很，也沒什麼慢性病。結果就是在家處理海鮮，之後開始拉肚子、吐，全身發抖。她以為只是吃壞肚子，去診所拿個藥就回家了。結果當晚不但沒好，還開始一直抽搐，家人嚇壞了趕快送急診。
檢查出來更嚇人：血糖高、血鉀低、腎臟急性受損。住院穩定後回家，沒幾天又昏睡叫不醒，第三次送醫，糞便培養才驗出來——產毒性霍亂弧菌（O1-Hikojima型）。這是台灣睽違3年又出現的本土霍亂案例。
為什麼有些人特別容易中標？
疾管署的曾淑慧發言人說，霍亂弧菌其實很怕胃酸，正常人要吃下很多病菌才會發病。但有幾種人要特別小心：
- 胃酸分泌不夠的人
- 做過胃切除手術的人
- 長期在吃胃藥（制酸劑）的人
這些人的胃酸防線比較弱，感染風險比一般人高。防疫醫師林稜也補充，這位阿姨平常很少外食、也不會生吃生喝，但光是「處理海鮮」這件事，如果手沒洗乾淨，病菌就可能跑進去了。目前感染源還在查。
台灣不是衛生很好嗎？怎麼還會有霍亂？
霍亂在台灣確實很少見了。最近5年只有4個本土病例，都是零星個案，沒有大流行。跟全球比起來，台灣公衛環境真的做得不錯。
但專家提醒，霍亂弧菌可以在污水跟海水裡活很久。如果生吃受污染海域的螃蟹、蝦子、生蠔，或者處理完生海鮮沒好好洗手，還是有風險的。曾淑慧說：「只要手洗乾淨、東西煮熟再吃，就能大幅降低感染機會。」
致死率超過50%，但治療得當可降到1%以下
霍亂最恐怖的是脫水速度很快。產毒性霍亂弧菌會在腸道釋放毒素，造成「米湯樣水性腹瀉」，短時間內水分跟電解質大量流失。重症患者如果沒治療，致死率可能超過50%；但如果即時補充水分、電解質，再給抗生素，致死率可以降到1%以下。
這次的阿姨住院後用了抗生素跟支持療法，腎功能跟腹瀉都慢慢好轉，6月中已經出院了。衛生單位也採集了同住家人6個人的糞便跟環境檢體，目前都沒有類似症狀。
別讓處理食材變成健康破口
這件事再次提醒大家，廚房生熟食要分開、處理完生鮮一定要用肥皂好好洗手，這不是講好玩的。尤其家裡有長輩做過胃部手術、或長期在吃胃藥的，更要注意飲食安全。畢竟誰也沒想到，一場看起來普通的拉肚子，背後可能藏著這麼危險的古老病菌。
