欸,你以為傷寒只會在電視新聞裡出現嗎?疾管署8月6日公布今年首例本土傷寒病例,個案是一名中部70多歲女性,有慢性病史,最近沒出國也沒去哪玩,7月中旬開始發燒、拉肚子,住院後確診傷寒,現在已經出院回家休養了。問題是,她到底怎麼染上的?到現在還查不出來。

沒出國、感染源不明,網友開始擔心日常飲食

因為個案近期沒有旅遊史,感染源又不明,衛生單位還在調查她的飲食跟環境接觸史。這下子PTT、Dcard上就開始討論了:「會不會是剩菜反覆加熱?」「長輩捨不得丟隔夜菜真的很危險」

傷寒是「糞口傳染」,也就是食物或水被病人或帶菌者的排泄物污染,你吃下去就中標了。夏天這麼熱,食物很容易壞,但很多長輩習慣「冰冰箱就不會壞」,或是剩菜捨不得丟、一直重複加熱,這些看起來節儉的習慣,其實可能讓你暴露在腸道傳染病的風險裡。

要先說清楚:目前這個案例的真正感染來源還在調查中,冰箱剩菜跟重複加熱只是夏天常見的風險情境,不是說一定跟這次個案有關,以下是一般性的防疫提醒。

傷寒不是只有出國才會得

根據疾管署的監測資料,這幾年傷寒病例大多是境外移入,本土個案比較少,部分境外個案來源國以印尼等地居多。但不要以為本土傷寒很罕見就放鬆——潛伏期約8至14天,最短可3天、最長可達60天,代表你可能在不知不覺中接觸到帶菌者或污染的食物,卻要等好幾週才發病。

更麻煩的是,傷寒症狀跟一般腸胃炎很像:持續發燒、頭痛、肚子痛、拉肚子。不過它有個特別的臨床表現——「相對性心搏過緩」,也就是發燒時心跳卻沒有像預期那樣加快,這讓醫生在急診時能初步判斷。

光洗手還不夠,這些細節也要注意

疾管署強調,預防傷寒的核心就是「飲食衛生」跟「手部清潔」。飲用水要煮沸或用瓶裝水,食物一定要充分加熱煮熟才能吃。飯前、便後、處理食品前或換尿布後,都要用肥皂跟清水徹底洗手。

現在是夏天,很多人也開始擔心手搖飲、冰品的水源安不安全。專家建議,外食盡量選衛生條件好、有信譽的店家,來路不明的冰塊或生水最好不要碰。

日常飲食衛生真的不能輕忽

這起案例告訴我們:傳染病不是只存在海外或落後地區,它可能就藏在你每天的飲食環境裡。雖然這次感染源還在調查,但夏天高溫、食物保存不當、水源衛生等都是腸道傳染病的風險因子。如果出現持續發燒、拉肚子等疑似症狀,趕快去看醫生,主動告訴醫生你的飲食史跟接觸史,早發現、早治療,才能避免更嚴重的併發症。