欸，2024年夏天大家是不是以為新冠已經過去了？結果沒想到吼，疫情在抗體衰退加上暑假旅遊旺季的情況下，又悄悄回來了。疾管署的監測數據顯示，門急診就診人次比前一陣子增加了約60%到70%，重症和死亡數也跟著上升。但這次真的要特別注意，不是確診人數多嚇人，而是症狀表現跟早期Omicron明顯不一樣。
以前讓人很緊張的「失去嗅味覺」這次比例降低很多，反而臨床上更常看到的是喉嚨痛得要命，而且比過去更容易有腹瀉、噁心這些腸胃道的不舒服。你看社群平台上一堆人分享「本來以為自己食物中毒，結果快篩兩條線」的經驗。家醫科醫師洪暐傑就直接說了：「這波病毒症狀很會偽裝成腸胃炎，讓人錯過黃金治療期。」
三大症狀特徵要記好
醫療專家整理出這次疫情的三大症狀特徵，大家要提高警覺：
- 腸胃道症狀變多了
這一波比過去更常出現腸胃道症狀，像是腹瀉、噁心、嘔吐這些，很多人因此延誤就醫，直到高燒不退才發現「中招」。不過整體來說，還是以上呼吸道症狀為主。 - 喉嚨痛特別劇烈
網友形容「痛到半夜驚醒、吞口水都像吞玻璃碎片」，臨床醫師也觀察到這波患者的喉嚨痛症狀特別明顯，這種「刀片嗓」的程度比過去病毒株更嚴重。 - 有些人會出現神經認知不適
社群上有患者分享確診後出現腦霧、注意力不集中等神經認知症狀，但目前疾管署還沒把這個列為主要臨床表現。這類症狀多見於長新冠或少數重症個案，如果有這種情況要趕快就醫。
主流變異株是NB.1.8.1，該打疫苗還是要打
疾管署說明，目前國內主流變異株以NB.1.8.1為主，其次是JN.1跟XFG等。臨床表現大多是上呼吸道症狀，包括喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、疲倦、頭痛、肌肉痠痛等八大常見症狀，其中喉嚨痛特別劇烈，腸胃道症狀也比過去更常見。台大感染症特聘教授黃立民解釋：「這支病毒的傳染力比較強，但重症率沒有顯著攀升，民眾不用太恐慌，但也不能掉以輕心。」
要特別注意的是，現在重症患者大多是65歲以上長者，而且多數都沒有接種本季新冠疫苗。黃立民教授強調：「打的人越多，疫情下降得越快。高風險族群一定要把握發病5天內黃金治療期，越早確診、越早用藥，病程控制越理想。」
暑假多種病毒一起來，家長要特別留意
中山醫大兒童急診科主任謝宗學感慨：「這個暑假新冠、A型流感、腸病毒同時流行，病毒原本的季節性周期已經被打亂了。」網友更說這是「多病毒齊發」，家長群組裡一堆人在傳孩子們在夏令營中輪流感染的慘況。
疾管署表示，目前國內疫苗跟抗病毒藥物儲備很充足，公費新冠疫苗接種已經延長到9月28日。要出國的人除了防新冠，還要留意東南亞登革熱疫情，防蚊跟防飛沫一樣重要。疾管署呼籲，只要出現喉嚨劇痛、咳嗽、噁心腹瀉等疑似症狀，建議盡早快篩跟就醫，不要把新冠當成一般腸胃炎而錯過治療時機。身體不舒服真的要去看醫生，不要拖。
