欸，跟你們說件大事！2026年8月1日開始，健保署要擴大8項藥物給付了。這次包含血友病、白血病、子宮內膜癌、肺癌這些重症，還有骨質疏鬆、兒童近視控制這種常見問題。根據健保署跟各大媒體整理，光是癌症新藥就有約1,400人受惠，骨鬆藥約10,800人，加起來總共可能超過萬人。

最讓人驚訝的是血友病新藥fitusiran（凡特凝），符合條件的患者，一年藥費要1120萬元！你沒看錯，就是台北市一間中古公寓的價格。現在納入健保，這筆錢就不用家屬扛了。

健保署醫審及藥材組參議張惠萍說，這次擴大給付是在「醫療創新、財務永續跟病友權益」中間找平衡。對很多家庭來說，這真的是救命稻草。

血友病患者的新選擇

以前血友病患者要一直打靜脈注射凝血因子，血管會沉積，關節也容易反覆出血受損。這次納保的fitusiran是新型皮下注射藥物，每兩個月才打一次，生活品質差很多。

張惠萍特別提到，B型血友病患者一直缺乏好的治療選項，這款藥不只補上這個缺口，還讓患者可以做比較激烈的運動。根據中央社報導，預估第1年到第5年大概有115到252名重度血友病患者能用到。

癌症治療也有新進展

這次給付擴增也包含好幾種癌症治療：

子宮內膜癌：dostarlimab（健沛利）用「暫時性支付」方式，針對dMMR/MSI-H患者搭配化療使用。健保署公告預估270到479人受惠，每人每年大概能省177.6萬元藥費。

肺癌：EGFR基因突變的非小細胞肺癌患者，健保署擴大標靶藥物給付範圍，預估139到1,242人受益。詳細藥品資訊跟省錢金額請看健保署正式公告。

白血病：gilteritinib（適加坦）針對FLT3突變的急性骨髓性白血病患者，依媒體整理約29人受惠。具體金額一樣要看健保署官方資料。

從小孩到老人都照顧到

這次不只是重症，連常見疾病也有：

兒童近視控制：0.05% atropine眼藥水納入健保，18歲以下近視兒童不用再長期自費，家長群組都在傳這個好消息。

骨質疏鬆症：romosozumab（益穩挺）放寬給付條件，變成停經後婦女骨鬆治療的「第一線」選項。官方估算約10,800人受惠，每人每年大概省9.4萬元藥費。

多重抗藥性感染：新一代抗生素cefiderocol納入給付，用來治療多重抗藥性革蘭氏陰性菌感染，預估約3,200人次受惠。

健保撐得住嗎？

政策出來後，PTT跟Dcard討論很熱烈。病友家屬當然很感謝，覺得這是「台灣醫療人權的里程碑」；但也有人擔心「一個人年花千萬，健保還能撐多久？」、「保費會不會調漲？」

社群上看到「一劑一棟房」這種說法，大家都很驚訝罕病藥物這麼貴，同時也感嘆台灣健保真的很罩。健保署回應說，會持續用「暫時性支付」機制收集真實世界數據，在創新跟財務中間找最好的平衡點。

快確認你家人符不符合資格

這8項擴大給付措施涵蓋範圍很廣，包含新藥納保跟既有藥品放寬條件。建議你可以這樣確認：

  • 問主治醫師看符不符合給付條件
  • 上健保署官網查最新給付規定跟藥品異動表
  • 注意各大醫學會發布的治療指引更新

詳細藥品名稱、適應症、受惠人數跟省錢金額，請以健保署正式公告為準。有問題可以打健保諮詢專線0800-030-598問清楚。