欸,你最近有看到新聞嗎?政府說2026年10月要推「健康幣」,去醫院做檢查可以換茶葉蛋、礦泉水。聽起來很划算對不對?但我得先跟你講清楚,這到底是怎麼一回事。

衛福部國民健康署規劃的「健康幣」獎勵計畫,預計於2026年10月啟動,政策規劃將送行政院與總統府健康台灣推動委員會報告。目前規劃方向為:鎖定成人族群,將健檢、癌症篩檢與疫苗接種納入健康幣獎勵機制,並透過健保數位工具(如健保快易通APP)發放與管理點數,供民眾在合作通路兌換商品;確切年齡門檻與操作流程仍待衛福部公布。

怎麼拿到這些點數?三個管道你要記好

政策規劃初期鎖定三大類健康行為:

1. 成人健康檢查

包含公費成人預防保健服務與B/C型肝炎篩檢。這裡要提醒你,成人預防保健服務自2024年起提高給醫療機構的健檢費用,每案由衛福部支付880元,民眾做公費成人健檢通常只需負擔掛號費等少數自費項目;若未來再加上健康幣獎勵,等於在原有免費健檢基礎上再增加點數回饋。本來就該定期做的檢查,現在還多給你點數,這不虧吧?

2. 公費癌症篩檢

衛福部規劃健康幣將與公費癌症篩檢連動,預期包含乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、肺癌,以及自2026年1月1日起新納入的胃癌篩檢(45-74歲民眾可做終身一次公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」)。六大癌症篩檢納入獎勵範圍的細節仍待官方公告。

說真的,癌症篩檢本來就要做,早發現早治療才是對自己負責。現在政府還給你獎勵,為什麼不趁這個機會把該做的檢查做一做?

3. 疫苗接種

政策規劃方向包括把疫苗接種納入健康幣獎勵項目,可能涵蓋流感疫苗、新冠疫苗、成人肺炎鏈球菌疫苗等,具體涵蓋哪些疫苗(公費或自費)與點數多寡,仍待衛福部與疾管署公布細節。

可以換什麼?日常用得到的東西

首波兌換通路鎖定大型連鎖超商、量販店與超市,商品以健康食品、無糖飲料、豆漿、雞胸肉、雞蛋、健康餐盒等為主。衛福部並與壽險業者洽談,盼未來可讓民眾用健康幣折抵保單費用,並規劃將擴大至健身房、運動中心、醫療院所、藥局等通路。

你看,都是日常會用到的東西。雞蛋、豆漿這些本來就要買,現在用健康幣換不是很實際?如果之後真的能折抵保費,那就更划算了。

網友怎麼看?罵聲多過讚聲

政策消息一出,PTT與Dcard立刻炸鍋。正面聲音認為「多賺的」,對本來就有在做健檢的人是實質獎勵;但反對聲浪更為激烈:

「去醫院掛號費也要錢,做越多賠越多」
「健保都要破產了,還拿錢出來發點數?」
「不想做的人,不會因為幾顆茶葉蛋就去做」

更有網友將健康幣與過去的「文化幣」、「動滋券」、「農遊券」並列,嘲諷台灣已進入「萬物皆可幣」時代,質疑是否又是選舉前的撒幣政策。

這些質疑不是沒道理,但我要說,做健檢本來就該做,不是為了點數才去做。政府給獎勵只是多的,不要本末倒置。

政府怎麼想的?想讓預防變有趣

面對質疑,衛福部長石崇良回應:「健康行為的回饋往往要數月甚至數年後才看得到,健康幣就是想用點數設計補上這段時間差,讓健康變好玩!」

國際上已有類似設計,例如新加坡的LumiHealth(透過Apple Watch等穿戴裝置記錄健康行為)與National Steps Challenge(透過步數與活動量累積獎勵點數),皆透過即時獎勵提升民眾參與意願。健康幣在概念上與此類國際參考案例相近,目的是讓健康行為更具趣味性與即時回饋。

長遠目標是將台灣健保從「後端治療」轉向「前端預防」,降低慢性病與癌症對健保財務的衝擊。衛福部統計顯示,三高相關疾病與癌症醫療支出每年合計逾數千億元,是健保財務中的重大負擔。若能透過健康幣提高篩檢率與疫苗接種率,理論上可提早發現疾病、減少重症醫療成本。

我的看法是:政策用意是好的,但效果要看實際執行。一顆茶葉蛋確實改變不了你的健康習慣,真正有用的還是你願不願意定期檢查、好好照顧自己。點數只是附加的,別為了點數才去做健檢,要為了自己的身體去做。

該做的檢查還是要做,有不舒服就要看醫生,不要拖。健康幣只是讓你做對的事情時多一點回饋,但照顧身體的責任永遠在你自己身上。