欸,跟你們說件好消息!清華大學跟台北榮總、亞東醫院合作,用「硼中子捕獲治療(BNCT)」幫復發的三陰性乳癌患者縮小腫瘤了,目前已經完成5個人的恩慈治療,腫瘤明顯縮小,而且對正常組織傷害很低。這對那些常規治療都沒效的患者來說,真的是一線生機。
但話說回來,這種被叫做「核級標靶」的技術,到底要花多少錢?又有哪些條件限制?今天就來跟大家說清楚。
單次療程約55至60萬元,錢都花在哪裡
目前BNCT還沒納入健保,屬於「恩慈治療」,給那些已經用盡常規治療的患者用的,所以全部要自費。根據清華大學原子科學技術發展中心公布的收費辦法,一次完整療程的費用大概是這樣:
中子照射費:12萬元(如果是計畫性照射,第二次開始降到10萬元)
含硼藥物費:依體重計算,每瓶約8.8萬元。40公斤的患者需要4瓶(約35.2萬),60公斤則需要5瓶(約44萬)
周邊雜費:約1.5萬元以上,包括救護車從新竹清大到醫院的交通費、住院費等,實際金額依醫院和住院天數有些差異
算下來,單次療程總費用大概落在55到60萬元之間,實際金額還是要看個人病況、體重跟住院天數。對一般家庭來說,這筆錢真的不輕鬆。
不是有錢就能做!三大門檻要過
想做BNCT不是有錢就行,患者得先過三道關:
門檻一:正子攝影篩選
患者要先做特殊的PET檢查,測量「腫瘤/正常組織吸收比率(T/N值)」。如果數值太低,代表癌細胞沒辦法有效吸收含硼藥物,就算申請也過不了。
門檻二:醫療量能極度稀缺
清大THOR反應爐是全台唯一用研究反應爐提供BNCT醫療服務的地方。根據病友在PTT分享的實務排程情況(非正式公告),反應爐每週大概開放兩天,一天最多排兩個病患。從評估達標到實際排上照射,等待期可能要好幾個月。
門檻三:恩慈療法資格審核
目前BNCT屬於「恩慈治療」,患者要經過醫療團隊評估、倫理審查等程序,確認真的沒有其他治療選項才能申請。未來會不會納入健保常規給付,還要等健保署跟專家評估。
排隊現況:病患家屬的焦慮等待
根據病友家屬在PTT等論壇分享,清大反應爐的治療量能真的不夠用。很多家屬從簽文件到排上照射,中間等了好久,過程中只能看著腫瘤繼續惡化,心理壓力超級大。
有網友說:「反應爐一週只開兩天,一天兩個名額,全台灣這麼多癌症患者在排隊,能不能排到真的要看運氣。」也有家屬感嘆:「好不容易通過T/N值篩選,結果要等三個月才能照射,這三個月對癌症病人來說根本是煎熬。」
這些真實經驗反映出BNCT在台灣目前的量能限制,也讓人看到擴充治療設備有多急迫。
未來展望:2027年台北榮總加速器中心啟用
好消息是,台灣正在積極擴充BNCT醫療量能。漢民科技創辦人黃民奇捐贈一套台灣禾榮科技研發的「加速器型」硼中子捕獲治療設備,含場地跟裝置設定費總價值約新台幣12億元,由陽明交通大學無償提供台北榮總管理使用。
北榮預計2025年起興建,2027年完工啟用。到時候患者就不用再跑新竹了,治療量能也會大幅提升。
根據醫療團隊累積的臨床資料,清大團隊從民國99年8月完成首例BNCT治療以來,到現在已經累積超過600例臨床經驗(截至2026年,案例數持續增加中,接近700人次),其中頭頸癌復發患者接受BNCT後,局部控制率及腫瘤縮小比例相當高,依內部臨床資料顯示客觀緩解率達8成。
這次成功將BNCT應用在復發三陰性乳癌(截至2026年8月已完成5名患者恩慈治療),更是為缺乏標靶藥物的患者開闢全新路徑。雖然費用高、門檻嚴,但對已經用盡常規治療的癌症患者來說,BNCT還是最後一線希望。
最後提醒大家,這種治療目前還在恩慈階段,如果身體不舒服,還是要先看醫生、按照醫囑治療。BNCT是給已經沒有其他選項的患者用的,不是人人都適合喔。