年輕人聽我一句，別以為傷寒是古早人才會得的病，疾管署10月6日才公布今年第一例本土病例，個案是中部一位70多歲女性，7月中就開始發燒、拉肚子，結果住院檢查才發現是感染「傷寒桿菌」。到公告為止，國內今年累計4例確診，1例本土、3例境外移入。
看不見的傳染途徑最可怕
傷寒桿菌主要透過「糞口傳染」，簡單講就是吃到被病人或帶菌者的糞便、尿液污染的食物或水。疾管署特別提醒，像生蠔這種雙殼貝類會過濾海水，如果生長環境被污水污染，病菌就會累積在體內；生魚片如果處理過程沒做好生熟食分離，細菌繁殖速度非常快。
這邊要特別講清楚：冰起來不等於殺菌，絕對不能代替煮熟。很多人以為冷凍就安全，其實生食還是有感染風險。疾管署建議食物要煮熟、海鮮要加熱，生熟食器具分開用，這些基本功不能省。
症狀像腸胃炎，診斷容易延誤
傷寒初期症狀跟一般腸胃炎很像——發燒、拉肚子、肚子痛，如果沒有出國紀錄或群聚感染，診所醫師很難馬上想到這種少見的法定傳染病。如果持續發燒、腹瀉，而且有特殊飲食史或接觸史，一定要就醫，讓醫師評估要不要採檢。
沒有及時治療可能引發腸出血或腸穿孔，這些都是很嚴重的併發症，務必按照醫囑接受抗生素治療。
帶菌者問題不能輕忽
疾管署提醒，少數患者症狀好了之後還是會繼續排菌。按照防治規定，確診病例要追蹤管理，連續3次糞便檢驗陰性才能解除。
這讓人想起公衛史上的「傷寒瑪麗」——無症狀帶原者如果沒做好手部衛生，就可能成為隱形傳染源。疾管署強調：「飯前、便後、處理食品前要用肥皂和清水徹底洗手。」這句話聽起來很基本，但確實是防止糞口傳染最重要的一道防線。
五個防疫重點要記牢
- 食物充分煮熟，特別是海鮮類
- 生熟食分開處理，砧板和刀具不要混用
- 喝煮沸過的水或瓶裝水
- 飯前、便後、處理食物前用肥皂確實洗手
- 出現持續發燒、腹瀉，要主動告訴醫師飲食史和旅遊史
最近社群上已經有網友在討論：生食好吃，但風險也要想清楚。疾管署呼籲大家提高警覺，做好個人衛生和食品安全，一起防範傷寒這類腸道傳染病。
