台灣C型肝炎防治成果這次真的上國際了。2026年10月9日,權威醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)刊登了衛福部長提交的台灣消除C肝成果。數據顯示,截至2025年12月,台灣慢性C肝感染者診斷率達92.4%,其中92.7%已接受治療,雙雙超越世界衛生組織(WHO)設定的2030年目標(診斷率90%、治療率80%),也優於WHO消除路徑的金級標準(診斷率80%、治療率70%)。

健保投入287億元,到底買到什麼?

健保從2017年開始給付「全口服抗病毒藥物」(DAA),這類藥物經健保與藥廠協議後納入給付。截至2025年10月,已有超過18.2萬人接受DAA治療,健保相關經費累計約287億元。

這筆錢花下去,帶來的改變包括:

  • 療程縮短至8到12週(過去使用干擾素療程較長)
  • 治療成功率高(多數DAA療程的病毒學持續反應率可達九成五左右)
  • 副作用顯著降低(相較於干擾素可能造成的掉髮、憂鬱、發燒等症狀)

治療C型肝炎可以降低患者日後進展至肝硬化、肝癌等併發症的風險。長期醫療與社會效益仍應依正式成本效益評估判斷,但至少這筆錢確實讓很多家庭不用再擔心家人病情惡化。

三大策略推動防治成效

策略一:逐步放寬篩檢年齡

從2020年的「45至79歲」,到2025年8月進一步放寬為39至79歲終身一次免費篩檢。截至2025年12月,全台已有超過786萬人接受肝炎篩檢。符合資格的人真的要去篩檢,身體有問題早點發現,總比拖到肝硬化才處理好。

策略二:全面開放給付資格

2019年起,健保給付不再限制肝纖維化程度。過去需要病情達到一定嚴重程度才能獲得給付,現在只要確診C型肝炎就可以接受治療。這項政策降低了就醫障礙,鼓勵民眾主動篩檢。

策略三:針對高風險族群加強防治

政府針對血液透析病人、接受美沙冬替代治療者、HIV感染者等高風險族群,實施主動篩檢與治療策略。針對注射藥物使用者,政府也透過提供安全針具等減害措施,從源頭阻斷病毒傳播鏈。

台灣將以Chinese Taipei名義向WHO申請認證

這次成果不只是數據表現優異。台灣將以「Chinese Taipei」名義向WHO西太平洋區署提交消除C型肝炎成果申請,相關認證審查仍在進行中。雖然台灣參與WHO事務受到政治因素限制,但此次防治成果已獲國際學術界肯定。

繼1984年推動新生兒B型肝炎疫苗接種後,台灣將C型肝炎防治成果視為另一項重要公衛成就。衛福部表示,治療C型肝炎不僅是拯救一個人的健康,更是穩定一個家庭的經濟。這287億健保經費背後,是無數家庭重獲健康的真實故事。

最後提醒一句:如果你或家人符合篩檢資格,記得去檢查。身體健康不是靠運氣,是要主動關心的。有問題早點發現,治療效果才會好。