精神科護理師不是在養老！三班護病比獨漏精神科，第一線護理師怒了

欸，你們知道護理圈有句話叫「精神科很涼，不用把屎把尿，適合養老」嗎？這句話真的把精神科護理師氣炸了。立法院三讀通過「三班護病比」要納入《醫療法》，結果精神科急性病房居然被排除在外！中華民國精神衛生護理學會理事長劉玟宜直接開砲：「到底是誰決定排除精神科？依據是什麼？」

真相一：不是顧著別亂跑，是每天都在拚命

很多人以為精神科護理師工作很輕鬆，只要看著病人別亂跑就好。拜託，現實根本不是這樣！病患突然暴力攻擊、自己割腕、需要強制約束餵食——這些都是精神科急性病房的日常場景。劉玟宜說得很清楚：「內外科病房處理的是生命徵象跟生理變化，精神科急性病房從來就不是單純『看管病人』。」

有研究數據顯示，女性護理人員罹患精神疾病後自殺企圖的風險，是非醫護人員的1.371倍。你看看，精神科護理師長期面對的職業壓力跟心理負荷，真的不是開玩笑的。林口長庚醫院張家銘醫師也講過，精神病患的語言、情緒、思考、行為都很難控制，隨時可能出現暴力行為，護理師必須時時刻刻保持警覺。

衛福部統計資料顯示，全台34家精神專科醫院有2,971床急性床，但執業登記的精神科護理人員只有5,840位。醫學中心急性病房大夜班護病比標準是1:11，結果精神科被排除在外，這表示夜班護理師可能要一個人面對超過15名以上的高風險病患。

基層護理師在Dcard跟PTT上爆料更誇張的事：如果精神科沒納入護病比規範，醫院高層可能把「難搞病患」全部塞進精神科。

「帶有傳染病的、剛開完刀的、合併肝硬化的病患，通通丟來精神科，我們要同時處理外科換藥、內科抽血、還要防範病患自殺攻擊。」有位資深精神科護理師透露，最怕的不是精神疾病本身，而是醫院把精神科當成『什麼都能收』的萬能病房。

「花花班」是護理界對極端血汗夜班的黑話。以前用「全日護病比」制度，醫院只要拉高白班人力平均值，夜班護理師就得照顧超量病患。三班護病比入法後，白班、小夜、大夜必須分開計算，原本可以有效防止花花班出現。

但衛福部護理及健康照護司副司長陳青梅卻說：「精神專科醫院夜班護理配置比較難達標，醫護雙方協商兩年還是沒共識，所以暫時不入法。」這句話背後的意思就是：精神科護理師長期被當成『能撐就撐』的彈性人力，根本沒有跟其他科別一樣受到制度保障。

台灣社區醫院協會理事長朱益宏警告，三班護病比會導致地區醫院關床潮，衝擊偏鄉醫療。但護理界反問：為什麼內外科能入法，精神科就不行？難道精神科護理師的勞動條件跟病患安全，天生就該被犧牲嗎？

根據《醫療法》修正案規定，醫學中心違反護病比的罰鍰從5萬元提高到最高200萬元，結果獨漏精神科急性病房。這場「權威與反轉」的荒謬戲碼，恐怕才正要開演。

中華民國精神衛生護理學會已經針對網路上「精神科護理師工作輕鬆」的不實說法發布正式聲明駁斥，強調精神科護理工作強度高、面臨病患暴力跟自殘等高風險情況，絕對不是外界想像的「養老單位」。

真的要跟大家說，醫護人員的辛苦不分科別，每個崗位都有自己的挑戰。希望大家能更了解精神科護理師的真實處境，也希望相關單位能正視這個問題，給精神科護理師應有的保障。