欸,家裡有新生兒的爸媽注意囉!從2025年7月1日開始,新生兒篩檢有大變動。以前篩檢21項疾病,家長要自己掏錢補差額,現在政府直接幫你付到好,而且還加碼到22項。這不只是省幾百塊的問題,是政府真的把罕見疾病防治當一回事在做。
22項全公費,脊髓性肌肉萎縮症也納入
衛福部長石崇良在5月12日記者會上宣布,新生兒公費篩檢正式納入第22項疾病——脊髓性肌肉萎縮症(SMA)。以前政府只補助部分費用(一般200元,低收入戶或特定地區550元),剩下的差額要家長自己付,每家醫院收費不同,通常要再掏幾百塊。現在新政策上路後,政府全額負擔約750元篩檢費,家長完全不用付錢。
這項政策一年要多花近一億預算。石崇良部長說得很清楚:「這代表我們對罕病的重視、對孩子及病人家庭的支持。」對新手爸媽來說,這不只是錢的問題,更是感覺到政府真的在乎下一代的健康。
SMA有多嚴重?錯過黃金期就來不及
SMA是一種遺傳性神經肌肉疾病,台灣發生率約1/10,000。最嚴重的「第一型SMA」通常在寶寶出生6個月內發病,如果沒有及時治療,多數患童會在2歲前因呼吸衰竭死亡,是目前嬰兒死亡率最高的遺傳疾病之一。
台灣新生兒篩檢制度推行超過40年,涵蓋率接近100%,絕大多數個案能在幾天內拿到報告,確認寶寶有沒有罕見疾病。這讓SMA可以早期發現。醫生都說,有些罕見疾病的治療黃金期很短,一旦錯過,後續治療會變得很複雜,代價也高很多。
目前SMA的治療有基因療法藥物Zolgensma(贊曼加),這是一次性注射的基因治療,費用高達數千萬台幣,已經納入台灣罕見疾病藥物給付。透過新生兒篩檢早期發現,可以讓患童在症狀出現前就開始治療,預後會好很多。
篩檢制度完善,但更該從源頭做起
台灣的罕病照護體系已經很完整,從立法、篩檢到藥物給付都有。不過,有些醫學界人士和家長團體認為,除了出生後的篩檢,更應該推廣孕前或婚前的帶因者基因檢測,把防線提前到備孕階段,從源頭降低罕見疾病發生風險。
7月新政策上路後,台灣新生兒篩檢制度會更完善。家長最關心的,就是這政策能不能長期穩定執行,讓每個新生兒都能在人生起點得到完善保障。從篩檢擴增到全額公費,這不只是數字變化,而是台灣對下一代健康的具體承諾。