從台北大安區的死亡首例,到淡水的確診通報,再到基隆傳出的疑似個案——這場鼠患引發的公衛危機,已經不是哪個市長、哪個局處能獨力應對的事了。它更像一條看不見的動線,沿著捷運、沿著排水系統、沿著我們習以為常的都會紋理,悄悄串起整個北北基。

基隆傳出疑似個案,防線開始有點鬆動

5月18日晚間,基隆市傳出疑似漢他病毒個案,目前仍在與疾病管制署合作調查釐清中。這名40歲的清潔人員住林口、在基隆工作,4月7日被老鼠咬傷後立刻就醫處理傷口。但25天後的5月2日,他開始發燒、發冷、四肢無力、食慾不佳,還有腹瀉。一開始在診所看沒好,後來轉往大醫院採檢,結果驗出漢他病毒陽性。

根據疾管署統計,台灣過去10年來共累計45例漢他病毒案例,去年出現3例,今年截至4月共有2例。若基隆這起疑似個案被證實感染,將是今年第3例。

醫界推估本案應為台灣常見的首爾型漢他病毒,過去文獻估計致死率約在1%左右;依新北市衛生局說明,個案已匡列相關接觸者共11人進行健康監測,個案目前症狀已明顯改善,預計可出院。值得留意的是,雖然台灣本土型別致死率相對較低,但國際上確實存在致死率更高的型別——安地斯型漢他病毒被認為是少數具人傳人證據的型別,過往在南美爆發時,致死率曾被報告達3至5成,目前國際郵輪事件的型別與傳播方式仍在調查中。這個對比提醒我們,不能輕忽任何鼠患防治的環節。

不只被咬會中招,你家的掃把可能更危險

ICU醫師陳志金在社群平台上直言:「民眾最需要擔心的,不是被老鼠咬,而是不慎接觸到老鼠的排泄物。」漢他病毒主要透過吸入帶有病毒的老鼠尿液、糞便或唾液飛沫而感染。這意味著,你在打掃陽台、清理儲藏室時,只要沒戴口罩、沒用稀釋漂白水先潑灑環境,直接拿起掃把一頓乾掃,就可能讓帶毒粉塵飛進呼吸道。

近期在Dcard等社群上陸續出現網友討論漢他病毒與打掃防護的文章,彼此提醒要做好食物密封與個人防護。漢他病毒潛伏期通常約2至4週(多數在1個月內),少數文獻指出在特殊情況下可拉長,因此若近期曾在鼠尿糞環境中未做好防護打掃,仍應留意身體變化。

從大安到淡水再到基隆,鼠患不分藍綠也不看縣界

今年1月,台北市大安區一名70多歲老翁確診漢他病毒後,發病僅8天就因敗血症併多重器官衰竭死亡,成為台灣25年來首例死亡個案。接著新北市淡水區、如今基隆市也傳出疑似個案,PTT鄉民戲稱這是「北北基生命共同體」——鼠患問題早已跨越行政疆界,形成區域性公衛危機。

資深媒體人吳靜怡更在臉書發文批評:「蔣萬安,你真的『好意鼠』唷!漢他病毒不是政治口水,老鼠也不會分藍綠、南北!」這個諧音梗迅速在社群發酵,部分網友將近期雙北至基隆的鼠患危機,結合台北市長名字,戲稱為「安鼠之亂」。

毒殺政策治標不治本?滅鼠策略需要更審慎評估

部分網友與環保團體擔心,若過度依賴毒餌滅鼠,可能讓老鼠逐漸產生抗藥性,並透過誤食造成流浪動物與掠食動物中毒,長期恐影響都市生態平衡;目前相關影響仍需依照實際監測與研究評估。正如網友所言:「城市治理的成熟度不在於建築的高度,而在於對環境細節的掌控力。如果持續以『撒藥』取代『治理』,只是讓滅鼠藥掩蓋治理失靈。」

新北市政府表示,已完成全市第一次噴消及側溝清淤巡檢,並正在執行第二次全市清消工作。但面對這場已經蔓延至基隆的鼠患危機,或許我們需要的不只是更多老鼠藥,而是一套跨縣市、跨局處的長期治理策略——畢竟老鼠不會乖乖待在行政區內,病毒也不會在縣界前停下腳步。

疾管署呼籲民眾落實「三不政策」:不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃。在打掃前應先灑稀釋漂白水、靜置後再濕拖,不要乾掃;若出現發燒合併肌肉痠痛、頭痛、呼吸困難等症狀,且有鼠類暴露史,應盡速就醫並告知相關接觸史。但在這場都會區的公衛大考中,真正的考題或許是:當危機不分疆界時,我們的治理能否跨越本位主義?