打破迷思：心肌梗塞不是冬天專利
很多人以為心肌梗塞只會發生在寒流來襲的冬天，這個觀念要改一改了。
有位70多歲的陳伯伯，接近中午時到公園運動，突然失去意識昏倒在地。家屬一開始以為只是天氣太熱導致中暑，送到急診後才發現事情嚴重了——心電圖顯示他根本不是中暑，而是急性心肌梗塞。還好醫療團隊緊急啟動心導管手術並放置支架，才把他從鬼門關前拉回來。
高溫超過31.5℃，心梗風險約增加近3成
國泰醫院心血管中心蘇彥伯醫師指出，研究顯示在夏季氣溫超過30℃時，發生急性冠心症的風險就會開始升高。更需要注意的是，當溫度超過31.5℃時，急性冠心症的風險約增加接近3成，而且每上升1℃，整體死亡風險約會再增加3%。
為什麼夏天會心肌梗塞？關鍵在於脫水與溫差。高溫環境下人體大量流汗，如果沒有及時補充水分，血液會變得濃稠，血栓形成的機率大增。另外，研究與臨床觀察指出，若室內外溫差超過約8.5℃，或長時間處在悶熱、無空調的環境，都會增加急性冠心症的風險，對心血管造成明顯壓力。
台安醫院心臟血管外科許宏隆醫師更直接講：「有心血管疾病的人，血管調節能力本來就比較差，面對環境突然變化時，心臟負擔會變得更重。」
別再刮痧了！症狀混淆恐致命
最危險的是，夏季心肌梗塞的症狀很容易被誤認為「中暑」或「熱衰竭」。很多人出現胸悶、頭暈、冒汗時，第一反應就是刮痧、喝青草茶，結果錯過了黃金救援時間。
關鍵差異在於：
中暑/熱衰竭：體溫升高、皮膚乾紅或大量出汗、頭暈、噁心
心肌梗塞：胸悶、胸痛（延伸至肩膀/後背/頸部）、喘不過氣、冒冷汗
在高溫環境下，如果出現胸悶或胸痛、喘不過氣，合併「冒冷汗」等症狀，可能是心肌梗塞等嚴重心血管問題，不應只當作中暑處理，務必高度警覺並盡速就醫。
實際上，嚴重中暑本身也可能危及生命，因此無論疑似中暑或心肌梗塞，只要出現意識不清、持續胸痛、呼吸困難等，都應立刻就醫。由於兩者在早期症狀上可能重疊，一般民眾難以自行分辨，因此只要有胸痛、喘、意識改變等，都應以「先就醫排除心臟問題」為原則。
8大高危險族群要特別小心
以下族群在夏季必須提高警覺：高齡者、抽菸者、肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、腎功能不全或洗腎患者。這些人的血管調節能力原本就較差，面對極端高溫時更容易出狀況。
中華民國血脂及動脈硬化學會名譽理事葉宏一醫師提醒：「別再以為冬天才是心血管疾病的好發季節！夏天流汗脫水會讓血液變得濃稠，容易出現冠狀動脈堵塞。」
保命三招：補水、控溫差、認症狀
- 定時補充水分與電解質：高溫下即使不渴也要喝水，大量流汗時要補充電解質
- 室內冷氣設定26-27℃：避免室內外溫差過大，從戶外進入冷氣房前先穿薄外套緩衝。蘇彥伯醫師建議，空調的溫度最好設定在26-27℃上下，不但省電，而且可以避免室內室外的溫差過大，反而造成不適甚至增加急性冠心症的機會
- 避開上午10點至下午2點的戶外運動：選擇清晨或傍晚較涼爽的時段活動，這是常見的防中暑與防心血管負擔建議
最後要提醒，如果出現胸悶、胸痛、轉移痛、冒冷汗等症狀，請立即就醫，不要只依賴刮痧等民俗療法，務必盡速就醫確認病因。命只有一條，錯過黃金救援時間就來不及了。身體不舒服，該看醫生還是要看醫生。
