欸,你們知道嗎?有些人夜夜抽筋,就一直猛灌鈣片,結果根本沒用。有個45歲的電子廠主管,就是這樣硬撐了半年,痛到每次都像被電到一樣從床上彈起來,家人還以為他工作太累或缺鈣。結果去醫院一檢查,才發現已經是慢性腎臟病第4期了——腎絲球過濾率(eGFR)只剩25 ml/min/1.73㎡(第4期範圍是15-29 ml/min/1.73㎡),醫生說要開始準備透析治療了。

這真的不是開玩笑的,身體會用各種方式提醒你,只是很多人都當耳邊風。

抽筋背後,可能是腎臟出問題

腎臟科醫師洪永祥說得很直白:「長期血壓沒控制好,腎臟的微血管就像天天被高壓水槍狂沖,慢慢就會硬化、壞掉。」這個個案就是因為高血壓沒好好管理,腎功能才會這麼快就垮掉。

那為什麼會抽筋呢?因為腎臟沒辦法正常代謝磷跟鈣,血液裡的磷會變多、鈣質會流失,加上尿毒素累積會刺激神經,肌肉就容易在半夜突然抽起來。醫師解釋:「鈣磷代謝失衡加上尿毒素一直刺激,再加上晚上血液循環變慢、體溫降低,小腿肌肉就特別容易抽筋。」

不過話說回來,夜間抽筋的原因很多,不一定都是腎臟問題。可能是脫水、電解質不平衡、吃錯藥、血液循環不好等等,所以不要自己嚇自己,但也別輕忽不管。

補鈣片沒效?該去醫院檢查了

很多人跟這位主管一樣,以為抽筋就是缺鈣,結果鈣片吞了一堆都沒改善。醫師提醒,如果長期補鈣還是一直抽筋,真的要懷疑是不是腎功能或其他健康出狀況,千萬別只靠止痛藥硬撐,趕快去驗血壓、電解質、腎功能跟用藥情況。

台灣被叫做「洗腎王國」不是沒原因的,慢性腎臟病的人真的不少。根據定義,eGFR連續3個月低於60 ml/min/1.73㎡就算慢性腎臟病了。問題是,早期腎臟病根本沒什麼明顯症狀,很多人都不知道自己已經生病,等到發現時都來不及了。所以定期健康檢查真的很重要,別等到出大事才後悔。

這5種夜間症狀,可能是腎臟在警告你

洪永祥醫師說,腎臟不會直接痛給你看,但身體會透過一些夜間症狀偷偷告訴你出問題了。如果出現以下5個症狀,建議趕快去醫院抽血驗肌酸酐跟驗尿:

  • 夜間頻尿:半夜起來尿尿超過2次
  • 反覆夜間抽筋:補鈣也沒用、越來越頻繁(但這不是只有腎臟病才會這樣)
  • 睡覺喘要墊高枕頭:平躺時會胸悶、呼吸困難
  • 早上起床眼皮腫:一起床眼睛明顯腫脹
  • 怎麼睡都覺得累:整天都超疲憊、沒精神

這些症狀可以當參考,但不代表一定是腎臟病,出現狀況還是要去醫院做完整檢查才準。

網友怎麼看?有人恐慌有人反思

這則新聞在網路上引起很大討論。有人開始擔心:「我昨天半夜也抽筋,該不會也要洗腎了吧?」也有人覺得不可思議:「痛一兩天就該去看醫生了,還忍半年是怎樣?」更多人把矛頭指向飲食習慣:「整天喝飲料當開水的下場」、「三餐都炸物又愛吃甜的,身體當然會出問題。」

這個案例再次提醒大家:身體有異狀就該去檢查。夜間抽筋如果一直發生,有可能跟慢性腎臟病有關,但也可能是其他原因造成的。不管怎樣,持續有症狀就該去醫院檢查血壓、電解質、腎功能跟用藥情況,早點發現問題,才有機會好好處理。