「阿嬤又把藥吐出來了！」這句話，是不是很多照顧家庭每天都在上演的日常？當家裡長輩開始忘東忘西、日夜顛倒、甚至懷疑家人偷他的錢，這些精神行為症狀已經夠讓人心力交瘁了，但最讓子女崩潰的，往往是每天都要面對的「餵藥大戰」。

未來20年，每天新增48位失智患者

2026年9月的國際失智症月衛教記者會中，台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆指出，根據本土研究推估，未來20年，全台每天將新增約48位失智症患者，相當於每30分鐘就有1個家庭開始面臨沉重的失智照護挑戰。最新流行病學調查顯示，65歲以上長者失智症盛行率為7.99%，約每13人就有1位失智者。依人口老化趨勢與研究推估，未來失智者人數恐持續增加。

更讓照護者頭痛的是，調查顯示，約66%的失智患者至少出現一項精神行為症狀（BPSD）。其中以憂鬱及負性症狀約三成、日夜顛倒及作息混亂也約三成，為照顧者壓力來源。網友在PTT和Dcard上的真實分享更是令人鼻酸：「阿嬤半夜不睡覺在客廳遊蕩，白天卻昏睡整天」、「阿公堅持外勞偷了他的錢，全家被搞到快崩潰」。

為什麼長輩就是不肯吃藥？

新北市失智症協會理事長黃立楷指出，一位家人罹患失智症，等同整個家庭面臨考驗，其中「要讓長輩規律且準確服藥」往往是子女最大的難題。許多失智長者因為缺乏病識感，根本不認為自己生病，加上高齡患者常合併多重慢性病，一天要吞十幾顆藥丸，吞嚥困難、藥物過多，都讓他們產生抗拒心理。

家屬們在論壇上分享各種「餵藥偏方」：有人把藥磨粉混在稀飯裡，結果被阿嬤識破後更不信任；有人強行塞藥，卻換來長輩的激烈反抗，甚至咬傷照顧者。這場每天上演的「餵藥拉鋸戰」，不僅耗盡家屬心力，更讓病情失控。

除了傳統藥錠，還有其他選擇

其實醫界早就注意到這個問題了。目前失智症相關藥物，除了傳統口服錠劑外，部分藥品也提供口服液劑與皮膚貼片等多元劑型，少數情況可搭配注射劑等其他治療方式，讓醫師能依患者狀況調整給藥方式。

其中，部分失智症藥物有口服液劑劑型，對吞嚥困難或對錠劑抗拒的長者，可能較為友善。家屬可在醫師或藥師指導下，依照規範使用液劑，有時可與少量飲品一同服用，以提高服藥接受度。許多照護者在論壇上分享經驗：「自從改用液劑後，阿嬤每天服藥順利多了，家裡終於不再有餵藥大戰」、「醫生建議我們換液劑，現在阿公的情緒穩定多了」。

不過，是否適合使用液劑、如何與飲品搭配、是否可混入水中，都必須依藥品仿單與專業建議執行，避免劑量不足或用藥安全問題。液劑在劑量調整與服藥方式上較具彈性，對需要微調劑量或吞嚥困難的患者較有幫助。不過，不論是錠劑分割或液劑劑量調整，都應依醫師指示與藥品仿單執行。

早期發現這些警訊，別當成只是老化

台灣臨床失智症學會公布的「失智症10大警訊」中，許多症狀其實在早期就會出現：記憶力減退影響日常生活、無法勝任原本熟悉的事物、言語表達困難（詞窮）、對時間地點感到混淆、情緒與個性明顯改變、從社交活動退縮等。

徐榮隆理事長強調：「失智症不是正常老化，而是腦細胞開始病變了。老化是提醒就想得起來，但失智症即便回想也沒有印象。」許多家屬在論壇上懊悔地分享：「阿嬤早期只是詞窮，我們以為她只是老了，結果錯過了黃金治療期」。這些為個別經驗分享，實際用藥與診斷仍需依醫師評估。

雙金影后楊貴媚擔任2026年失智症年度衛教大使時，也溫柔喊話：「雖然我們無法讓時間重來，但透過及早診斷與靈活治療，可以讓這條照護旅途更穩、更溫柔。」

在研究推估的失智症增加速度下，及早發現、及早治療、妥善選擇與調整給藥方式，搭配非藥物介入與照護資源，都是減輕家庭壓力的重要關鍵之一。