每年7月28日是世界肝炎日,WHO今年再次喊出要消除肝炎障礙。但你知道嗎?台灣每年有超過7,600人因為肝癌過世,高居國人十大癌症死因第二位,其中8成都是B肝或C肝造成的。
重點來了:凡民國75年(含)以前出生、年齡在79歲以下的人,可以透過成人預防保健服務,享有「終身一次」免費B、C肝篩檢。只要帶健保卡到成人預防保健特約醫療院所抽血就行,檢驗不用空腹,要不要預約看各家規定。這機會只有一次,別讓它白白溜走。
為什麼75年次以前要特別小心?
台灣從1984年開始推B肝疫苗,1986年才全面幫新生兒施打。民國75年(含)以前出生的人,大多數根本沒打過B肝疫苗,所以那個年代的「B肝帶原率」曾經高達15%以上,是肝炎防治的高風險族群。
雖然經過這些年努力,台灣B肝陽性率已經從15.6%降到9.5%,C肝也從3.6%降到1.5%,但這些數字背後,還是有幾十萬人不曉得自己已經帶原了。肝臟這個器官很安靜,早期根本沒症狀,等到出現黃疸、腹水、吐血,往往已經是肝硬化甚至肝癌晚期了。
肝指數正常不代表沒事
很多人看到健檢報告上GOT、GPT數值正常,就以為肝臟沒問題。這是錯的。肝指數只能看出「現在有沒有發炎」,沒辦法告訴你體內有沒有B肝或C肝病毒潛伏著。
台大醫院肝膽腸胃科主治醫師徐士哲說得很清楚:「發現肝發炎指數異常時,首要任務不是忙著降指數,而是尋求專科醫師查明原因。」想知道肝臟真正的狀況,一定要檢測「B肝表面抗原」跟「C肝抗體」,這就是政府公費篩檢要做的事。
C肝能治好、B肝能控制,但要早點發現
如果篩出C肝陽性,別慌。健保會全額給付口服新藥(DAA),價值將近20萬元,療程只要8到12週,治癒率超過98%,副作用很低。更重要的是,治好C肝就能擋住「肝炎→肝硬化→肝癌」這條路。
至於B肝,雖然現在還沒辦法完全根除,但用抗病毒藥物可以有效控制病情,大幅降低變成肝硬化的風險。前提是:你得先知道自己有沒有帶原。
篩檢很簡單,別再拖
國健署從113年起,把成人預防保健B、C肝篩檢補助從每案200元提高到370元,就是要鼓勵醫療院所主動幫大家把關。只要帶健保卡到成人預防保健特約診所或衛生所抽血,檢驗本身由公費補助,通常不用自己付檢查費;要不要掛號費看各家規定。抽血幾分鐘就搞定了。
肝病防治學術基金會今年發起「今年超了沒?全民腹超活動」,提醒大家不只要抽血,有條件的人也該定期做腹部超音波檢查。畢竟,肝臟健不健康,不是靠感覺,而是要看檢查結果。
如果你剛好符合資格——民國75年(含)以前出生、年齡在79歲以下,而且還沒做過成人預防保健的B、C肝篩檢——別讓這個「終身一次」的機會就這樣錯過。救一個人的命,就是救一個家庭,這不是說說而已,是很多肝病患者家屬的真實經歷。