欸，你知道嗎？現在苗栗醫院晚上八點的放射科，不是空空的喔，反而擠滿了一群剛下班的上班族。他們不是來掛急診，是來做LDCT（低劑量肺部電腦斷層）檢查的。
為什麼要晚上來？因為很多人根本不敢跟老闆請假去健檢啊！苗栗醫院的周國志醫師發現這個問題，乾脆跟企業合作，直接加開夜間時段，讓這些員工下班後能順便來照一照，不用為了顧健康還要看老闆臉色。
12個人照出肺部結節，不能當沒看到
這次企業專案篩檢下來，12位受檢者的影像被評估為「Lung-RADS 3類別」，講白話就是肺部有需要追蹤的結節。雖然不一定是癌症，但絕對不能擺著不管。
肺癌在台灣已經連續好幾年都是癌症死因第一名，最可怕的是早期根本沒症狀。等到開始咳血、胸痛才發現，通常都已經是晚期了。但如果能在第一期就抓到，五年存活率可以到九成以上——這個差距真的很大，是生跟死的距離。
傳統X光根本看不清楚
為什麼一定要做LDCT？因為傳統胸部X光有死角啊。心臟、肋骨、橫膈膜都會擋住視線，只能看到1公分以上的明顯腫瘤。但LDCT可以抓到0.3至0.5公分的微小結節，而且是360度立體影像，看得比較仔細。
重點是，LDCT的輻射劑量只有傳統CT的五分之一，對身體負擔比較小。目前國健署針對兩種高風險族群有提供公費篩檢：
- 肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，而且爸媽、小孩或兄弟姊妹曾經得過肺癌。
- 重度吸菸史：50至74歲，吸菸史達到「30包-年」以上，有意願戒菸或戒菸未滿15年的人。
註：肺癌篩檢資格與條件會依最新政策調整（例如重度吸菸者包年門檻已有放寬至20包-年的趨勢、年齡標準也可能調整），民眾應以國健署或各縣市衛生局最新公告為準。
照了結節就焦慮？先別自己嚇自己
不過LDCT在網路上評價很兩極。很多人說做LDCT就像「開盲盒」，因為照下去十個有八個都有結節，檢查完反而更焦慮，一直擔心自己是不是得癌症。
但胸腔科醫師會這樣比喻：「LDCT照出來的肺結節，就像臉上的痣，大多數都是良性的，不用急著動刀拿掉。」重點是後續要給專業醫師判讀跟追蹤，而不是看到報告就自己嚇自己。醫師會根據結節的大小、形狀跟風險分級來決定要不要追蹤或治療，避免不必要的手術。
有些公司會全額補助，算是福利指標
這次苗栗醫院的「夜間篩檢」在年輕上班族之間評價不錯。有些網友說，會把「公司有沒有全額補助LDCT」當成評估企業福利的指標之一——畢竟台灣PM2.5這麼高，肺部健康不是只有老年人才要顧。
這股夜間健檢熱潮可能只是開始。如果越來越多企業開始重視員工的肺部健康，也許以後上班族不用再為了健檢請假看老闆臉色，下班順便就能把身體照顧好。
