失智人口每30分鐘就多一位,你家準備好了嗎?

台灣已經是超高齡社會,失智症照護不再是遙遠的新聞,而是你我身邊正在發生的事。國家高齡醫學暨健康福祉研究中心推估,未來20年台灣失智人口平均每天約增加48人,相當於約每30分鐘增加1位失智者。現在全台失智人口已經超過35萬人,這數字等於整個基隆市的人都失智了。

更現實的是,失智家庭每天要面對超過11小時的照護負擔。中華民國家庭照顧者關懷總會跟104人力銀行調查發現,在職照顧者中,94%曾因照顧請假,24%甚至留職停薪。講什麼溫柔照護,實際上每天都在跟長輩的情緒、身體狀況奮戰,根本沒有喘息空間。

餵個藥比打仗還累,傳統藥丸真的不行了

很多照顧者都說「每次餵藥都像打仗」,這不是誇飾,是血淋淋的日常。台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆就提醒,失智症治療無法逆轉,若延誤治療約3至4年後,患者可能演變成生活失能,需要24小時全力照護。但問題是,最大的治療障礙竟然是「藥丸吞不下去」。

很多長輩本來就有慢性病,一天要吞十幾顆藥,傳統藥錠帶來的困擾包括:

  • 吞嚥困難:喉嚨退化或疾病影響,藥丸根本吞不下去,硬吞還可能嗆到。
  • 藥丸太多顆:一餐吞這麼多顆,長輩光看就煩,容易漏吃或拒吃。
  • 被害妄想:失智症患者常常懷疑子女要害他,看到藥就吐掉、藏起來,甚至大發脾氣。

PTT跟Dcard上一堆人在哭訴:「阿嬤每天把藥藏在舌頭下,我一轉身她就吐掉」、「爸爸說藥有毒,威脅要跳樓」。這些不是特例,是成千上萬個照護家庭每天都在經歷的崩潰。

口服液劑來幫忙:精準用藥、減少衝突

新北市失智症協會理事長暨雙和醫院失智症中心主任黃立楷就說,「讓長輩規律、精準用藥」是子女的最大考驗。好消息是,現在醫療科技有進步,包含口服液劑在內的多元藥物劑型,可以幫忙解決用藥困境。

口服液劑的主要好處:

  1. 精準調整劑量:醫師可以依照病人狀況調整用藥濃度,不會太多也不會太少。
  2. 較適合吞嚥困難者:液體劑型對部分有吞嚥問題的患者比較友善,但具體用法還是要聽醫師的。
  3. 減少照護衝突:不用硬逼長輩吞藥丸,液劑讓用藥過程更直接,可以減輕一些照護壓力。

要特別提醒,口服液劑能不能跟食物或飲料混著吃,要看藥品特性跟醫師、藥師的指示,千萬不要自己亂加亂混。

雙金影后楊貴媚照顧半癱的媽媽多年,她就呼籲社會多給照護家庭一些理解:「我們沒辦法讓時間重來,但透過及早診斷跟靈活治療,可以讓照護這條路走得更穩、更溫柔。」

早期發現才是關鍵,十大警訊別當沒看到

台灣臨床失智症學會強調,失智症不是正常老化。當長輩出現以下狀況,千萬別拖,趕快帶去看醫生:

  • 記憶力減退到影響日常生活
  • 無法勝任原本熟悉的事物
  • 言語表達或書寫出現問題
  • 對時間、地點的概念感到混淆
  • 判斷力下降或警覺力降低
  • 抽象思考出現困難
  • 東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力
  • 行為與情緒出現改變
  • 個性改變
  • 活動及開創力喪失

徐榮隆理事長提醒:「及早察覺十大症狀,才能透過醫療介入,延緩疾病惡化、改善精神行為症狀、維持生活自理能力。」不要等到長輩完全失能才後悔,那時候真的來不及了。身體健康要顧,長輩的腦袋也要顧,這是每個家庭都該有的基本常識。