總統賴清德之前聽健保署報告時,問了一句「健康存摺為什麼沒有錢」,結果就催生出這個健康幣政策。政府說要改變大家「重治療、輕預防」的習慣,預定2026年10月1日上路,但現在立法院那邊已經在吵預算和採購的事了。
點數怎麼算?滿1000幣才能換
根據目前公開的資料,做成人健檢、癌症篩檢、打疫苗這些健康行為都能拿到健康幣,單次最高可以拿到1,350幣。不過要累積滿1,000幣才能開始兌換,效期2年,預定2026年12月1日起開放兌換。
但是欸,具體哪些任務能拿多少點數,衛福部還沒給出完整的官方公告。現在媒體報導的「首次登入200幣、問卷100幣、乳癌篩檢1,000幣、新冠疫苗900幣」這些數字,都還要等正式文件確認。
操作方面,國健署本來規劃要用「健習生 Health Go」這個App,結果後來從Apple Store和Google Play都下架了。正式上路後,大家是不是要在「全民健保行動快易通」跟其他App之間切來切去,目前也沒個明確說法。網友就在那邊問:「政府到底懂不懂UX?」
900萬預算只換來500次下載
立委陳菁徽質詢時講出來,國健署之前開發的試辦版「健習生 Health Go」,媒體報導說開發費用大概900萬元,2025年11月試辦後下載量只有500次左右,而且已經從兩大App商店下架了。
現在健康幣政策又有媒體報導說另外編列了3,800萬元預算,立委對採購方式還有是不是跟原本那個App有關係都在質疑。不過目前還沒看到政府電子採購網的標案名稱、招標方式或決標公告這些官方文件,相關質疑還要再釐清。
陳菁徽在質詢時批評:「別讓LAI(賴)政府變成LIE(謊言)政府!」
政府出嘴不出錢?兌換成本誰來付
立委黃健豪質疑,政府目前沒有編列預算來補助商品兌換。根據衛福部給黃健豪辦公室的回覆,兌換比例由民間自主決定,再由專家委員會審核。講白了,超商、健身房、藥局這些業者要不要參與、提供什麼優惠、換算比例多少,都是業者自己說了算。
黃健豪用「政府出嘴不出錢」來批評這個政策設計,覺得這是要企業來承擔政策成本。外界也在擔心,如果業者參與意願不高,或者提供的優惠很有限,健康幣到底有多大吸引力就很難說了。
誘因設計真的有用嗎
網路上有人拿茶葉蛋跟大腸鏡當例子,質疑這個誘因設計到底能不能改變民眾行為——不想做的人真的會因為點數就去做嗎?會去做的人是不是本來就會做?
年輕人在那邊抱怨兌換門檻太高,不符合癌篩資格根本集不滿點;中高齡族群可能比較有意願參與,但真正的動機是健康意識提升,還是單純想拿點數優惠,這個還要觀察。
健康誘因政策能不能真的提高篩檢率、改善弱勢族群的涵蓋率,要看不同年齡、性別、既有篩檢率,還有政策實施後的參與數據才知道。政府如果只看表面的下載數、登記數,卻忽略使用者體驗的痛點跟政策執行的公平性,政策成效跟成本效益要等2026年上路後才能真正檢視。