跟你們講喔,根據國民健康署的數據,台灣早產兒(出生週數未滿37週)占出生數比例從民國97年的9%上升至民國112年的10.88%,相當於每100名新生兒中約有11名是早產兒。這數字真的不小,早產寶寶的照顧更是需要家長多費心。

在世界早產兒日前夕,醫療團隊特別提醒:早產兒出院不是終點,返家後的照護與追蹤才是孩子健康成長的關鍵。我整理了三項照護重點,希望能幫助到正在照顧早產寶寶的家長們。

三項照護重點一定要記住

很多新手爸媽問我早產兒出院後該怎麼照顧,以下這三項方向要特別注意:

重點1:持續追蹤不能少

早產兒出院後需定期回診,追蹤生長曲線、神經發展與各項生理指標。及早發現問題,才能把握介入治療的黃金期。這不是浪費時間,是為了孩子長遠的健康打底。

重點2:母乳哺育很重要

母乳是早產兒營養照護的重要基礎,含有配方奶無法複製的免疫因子。研究顯示,母乳哺育與早產兒部分不良結果風險降低相關,但實際效果仍須依個別嬰兒狀況而定。能餵母乳就盡量餵,這是最天然的保護。

重點3:個別化營養補充要評估

這一項是許多家長容易忽略的。早產兒錯過了在母體內的「第三孕期快速生長期」,部分個案可能需要較高密度的營養來追趕生長。

醫療團隊會依寶寶的胎齡、出生體重、生長曲線、餵食耐受度等因素進行評估,判斷是否需要加入「母乳添加劑 (HMF)」或其他營養補充方式。這不是說母乳不好,而是在母乳基礎上依個別需求調整。

這裡要特別提醒:家長不要自己亂調整用量。當寶寶出現嗆奶、發紺(發紫)、呼吸異常、持續餵食困難,或生長曲線出現異常時,一定要馬上依醫療團隊指示就醫或討論調整方案,這比自己亂試安全多了。

照顧早產兒的真實壓力

我知道部分家長在照顧早產寶寶時會面臨餵食、嗆奶與發展追蹤等壓力。像是有些家長反應,寶寶喝奶時容易嗆到、血氧機警報聲經常響起,讓照顧者長期處於高度焦慮狀態;也有家長觀察到寶寶身體打挺、肌肉僵硬等現象,擔心是不是發展出了問題。

這些困難不是你一個人遇到,很多早產兒家庭都經歷過類似的掙扎。醫療團隊跟社會支持系統可以成為你的後盾,不要一個人硬撐。

政府有提供居家照護計畫

國民健康署推動的「低(含極低)出生體重兒居家照護計畫」,針對極低出生體重兒,以及具有合併症或攜帶管路、儀器的低出生體重兒,提供居家照護、家訪、視訊訪視、電訪或面訪等服務,並設有諮詢專線,服務最長可追蹤至矯正年齡2歲。

這項計畫能把專業照護延伸到你家裡,協助掌握寶寶的成長狀況,發現異常時也能及早處理。符合收案條件的家庭可以向醫療團隊問問看怎麼申請。

另外,衛生福利部也有推動「幼兒專責醫師制度」,提供0至3歲幼兒持續性的健康照護與發展追蹤服務。

從存活到健康成長

醫療團隊說,早產兒照護已經從「讓孩子活下來」進步到「讓孩子健康長大」,這需要串聯孕期風險管理、適當轉診、新生兒醫療、出院後發展追蹤及家庭支持等多個環節。

很多早產兒父母在照護過程中承受很大壓力,但你要知道,隨著孩子逐漸成長,多數早產兒都能追上一般孩子的發展進度。不要什麼都自己扛,善用醫療資源跟支持系統,才能給孩子最好的照護環境。